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耳聋.为什么还怕吵

2017-8-15
 

我们总以为耳聋的人小声听不见,要声音大些才好,而且是越大越好。其实不然。很多聋人怕吵,甚至非常怕吵。

尽管小声听不见,绝大多数患者,特别是神经性耳聋患者对大声的忍受能力并不比正常听力者好,甚至更差。别说140,就是130120110dB HL,他们往往听地震耳欲聋。这是因为他们的听觉动态范围不同程度地变窄了,有时会窄到不足5dB,也就是说,减少5dB听不见,增加5dB又受不了。因此,许多耳聋患者比正常听力者还要怕吵。
耳聋后怕吵,术语称作重振现象。重振是伴随听力损失而来的一种病理变化,其本质是内耳内、外毛细胞协作失调的结果。如何理解重振现象,我们可以把它看作一定条件下的听觉过敏。简单地说:说话的声音加大一倍,正常的听力者相应地加大一倍。而有重振现象的患者不是这样。说话的声音加大一倍,他们的听感觉偏偏会加大十倍、二十倍甚至五十倍。听感觉的过度增长导致了重振现象的发生。正因为如此,伴有重振现象的耳聋患者特别怕吵。

 人的鼻咽部至中耳腔有一狭窄的长约25厘米一35厘米的咽鼓管,两端均有开口,是沟通鼻咽与中耳腔的管道。咽鼓管在平时闭合成缝隙状,在张口、吞咽、呵欠、歌唱时咽鼓管开放以调节鼓室气压,保持鼓膜内、外压力的平衡,维持中耳传音装置的各种正常活动,有利于声波传导。

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