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如何凭借纯音听力图判断耳聋部位?

2010-9-9
 
纯音听力检查结果体现为纯音听力图。

  正常情况下我们是通过两条途径来感受声音信号的——气导途径和骨导途径。前者我们非常熟悉,从外耳到中耳到内耳到听中枢;后者我们或许不太注意:从颅骨直接到内耳到听中枢。相应地,纯音听力检查也有两种声音剌激方式,气导输入和骨导输入。前者我们天天使用,而后者则很少被我们使用。事实上,两阈值曲线的异同正是我们判断耳聋病变部位的基础(见下表)。了解患者病变部位对于获得他们的信任以及确定助听器电声性能都有非同寻常的意义。因此,有条件的时候还是应当重视骨导听阈测试。

气导纯音听阈 骨导纯音听阈 两听阈间差距  耳聋类型   病变部位

  正常     正常     无       无      无

  异常     异常     无    感音神经性聋 内耳或/及中枢

  异常     正常     较大   传导性聋   外耳或/及中耳

  异常     异常     较小   混合性聋   外、中耳加内耳

                             或/及中枢

 

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